A CBD befolyásolhatja több gyógyszer hatását is!

A CBD befolyásolhatja több gyógyszer hatását is!

A szakembereket megosztja, hogy milyen mértékben befolyásolja a kannabidiol a szorongásoldó gyógyszerek, a vérhígítók, a fájdalomcsillapítók valamint sok más egyéb gyógyszer hatását.

A kannabisz növényben megtalálható, nem hallucinogén vegyület, a kannabidiol (másnéven CBD) iránti érdeklődés egyre növekszik. Már a samponjaink és testápolóink összetevői között is fellelhető ez a kenderszármazék. Létezik már CBD-vel dúsított smoothie, fürdőgolyó és sör is. Sőt, bármilyen meglepő, létezik már CBD-s gumicukor is. Sokak szerint – a szakértőket is beleértve – a CBD pozitívan hathat különböző betegségekre, mint például a szorongás1,2 és az álmatlanság2 valamint potenciális fájdalom csillapító3,4 hatással is rendelkezik. Sokan vannak, akik úgy döntenek, hogy meglévő gyógyszereik szedése mellett kipróbálják a CBD-t. Nekik fontos tudni, hogy a CBD milyen kölcsönhatásban van az adott gyógyszerrel.

Michelle Henry5, bőrgyógyász-szakorvos, a Harvard egyetemen végzett bőrrák specialista szerint a témában “Jelenleg farkastörvények uralkodnak”. Sajnos az interneten sok tudománytalan forrás lelhető fel a CBD hatásával, és gyógyszer kölcsönhatásaival kapcsolatban, így joggal merül fel a kérdés, hogy miként hat ez az anyag az emberek szervezetére, különös tekintettel azokéra, akik egyéb egészségügyi okokból rendszeres gyógyszerfogyasztók. Ami tény, hogy a témát kutató szakértők jelenlegi tudása szerint a CBD befolyásolhatja a gyógyszerek hatását és lebomlását is6

Yasmin Hurd7, CBD kutató, a Mount Sinai Gyógyszerészeti Egyetem addiktológiai intézetének igazgatója szerint kevés a pontos információ arra nézve, hogyan befolyásolja a CBD a rendszeresen szedett gyógyszerek hatását. Ami tény, hogy a piacon előforduló gyógyszerek közel 60 százaléka olyan májenzimeken keresztül metabolizálódik, mint a citokróm P 450 vagy CYP 4506. Ugyanezen enzimek bontják le a CBD-t is. Korábbi kutatások szerint a CBD a CYP 450 enzimeket nagymértékben gátolja8. Ez azt jelenti, hogy ha valaki olyan gyógyszerek szedése mellett fogyaszt CBD-t, melyek a CYP 450 enzim-rendszeren bomlanak, a CBD blokkolhatja ezeket a kulcsfontosságú enzimeket, így megnövelheti a gyógyszer koncentrációját azaz hatását, illetve elnyújthatja annak lebontását.

„Tehát tegyük fel, hogy valaki warfarin-t vagy Coumadin-t szed (ezeket a vérhígító gyógyszereket nagyon gyakran írják fel a pácienseknek)”, - mondja Henry - „Ha a CBD blokkolja a warfarin metabolizmusát, akkor az felhalmozódik a szervezetben, így aktívabbá válik, ennek következtében vagy mérgező lehet, vagy más jellegű problémákat okozhat. Az olyan vérhígítók esetében, mint a warfarin, ezek az “egyéb problémák” traumás vérzéssel vagy veszélyes vérzéssel járhatnak” - tette hozzá8. Ugyanez vonatkozik a benzodiazepinekre mint a Xanax és az Ativan, amelyek szorongásoldó gyógyszerek. Ha ezek egyikének bevételével egyidőben CBD fogyasztás is történik, a mellékhatások nőhetnek és még jobban szedálhatja vagy elálmosíthatja az embert9.

Az orvosok azt feltételezik, hogy bizonyos antibiotikumok, illetve a nem szteroid gyulladáscsökkentők (gondoljunk az Alevere vagy az Advilra) hatását is módosíthatja a CBD, véleményezi Yasmin Hurd.
A Kolumbia Kerületi Egészségügyi Osztály6 szerint a CBD megemelheti számos más gyógyszer szérum koncentrációját, – a vérben lévő gyógyszer mennyiségét – például antidepresszánsokét, antihisztaminokét, az antiretrovirális gyógyszerekét, a kalciumcsatorna-blokkoló és a béta blokkolókét is.

grape-fr.jpg

Bizonyára hallottak már az úgynevezett grépfrút szabályról10, mely szerint a citrusfélék fogyasztása hatással van arra, hogyan dolgoz fel a szervezetünk bizonyos gyógyszereket, különös tekintettel a koleszterincsökkentőkre, a vérnyomás gyógyszerekre és az allergia ellenes szerekre. Ugyanez a mechanizmus vonatkozik a CBD-re is, állítja a Harvardi Orvosi Egyetem11. Henry szerint a grépfrút ugyanazokat a májenzimeket gátolja, mint amelyeket a CBD. Tehát, hasonlóan a CBD-hez, a grépfrútlé más gyógyszerek szintjét is megemelheti a vérben. „Az, hogy milyen intenzíven zajlik ez a szervezetben főként attól függ, milyen dózisban fogyasztja a páciens a gyógyszert és a CBD-t egyaránt - állítja Hurd és hozzátette - ha a CBD koncentrációja elég magas, akkor gátolhatja ezeknek az enzimeknek a működését, ezzel pedig más gyógyszerekből több kerül a szervezetbe. Másfelől nagyon csekély CBD bevitel nincs számottevő hatással arra nézve, hogyan dolgozza fel a gyógyszereket a szervezet. Sajnos azonban az eddig elvégzett kísérletek nem elegendőek ahhoz, hogy pontosan meghatározhassák, mennyi CBD bevitel tekinthető biztonságosnak.”

Más tényezők is befolyásolhatják, hogy hatással van-e a CBD a gyógyszerfogyasztásra

Az, hogy mikor vesszük be a gyógyszereket és mikor fogyasztjuk a CBD-t szintén fontos tényező lehet a gyógyszerek szervezetre gyakorolt hatását illetően. „Ha az adagok között szünetet tartunk, a máj terhelését csökkentjük” - magyarázza Hurd. Például, ha a gyógyszer felezési idejét figyelembe vesszük, akkor a dózistól függően lecsökkenhet a májenzimekre gyakorolt gátló hatása, így a májenzimek újra elégségesen működhetnek, amikorra egy későbbi időpontban a második gyógyszer bevételére kerül sor. Másképpen fogalmazva, jelentős mértékben csökkenhet a gyógyszer-CBD interakció mértéke, ha a CBD fogyasztása a nap más szakában történik.Továbbá azt sem szabad figyelmen kívül hagynunk, hogy minden ember másképp reagál a gyógyszerekre. Vannak, akik nagyon érzékenyek egy bizonyos hatóanyagra, míg mások kevésbé vagy egyáltalán nem.

Végső soron az, hogy szervezetünk hogyan dolgozza fel a gyógyszereket, illetve, hogy később milyen hatással lesz rá, nagymértékben függ a genetikánktól, az életkorunktól és kondíciónktól.

A CBD fogyasztási módja is számít

A CBD más gyógyszerekkel való interakcióját az is befolyásolhatja, milyen módon fogyasztjuk: szájon át, nyelv alatt vagy helyileg alkalmazva. A legfontosabb, hogy mennyi hatóanyag kerül a vérkeringésbe, amely a fogyasztási módoktól függően különböző lehet.

A CBD – és minden egyéb gyógyszer, hatóanyag – intravénásan jut a legközvetlenebb módon a szervezetbe, hiszen így azonnal a véráramba kerül. Hasonlóan hatékony módszer a végbélkúp használata, hiszen ilyenkor a CBD, a nyálkahártyáról felszívódva nem azonnal a májba kerül. Ezt követi a nyelv alatti „fogyasztási módszer”, illetve a belélegzés, majd a CBD elfogyasztása (vagy megivása) kerül a következő helyre. Amikor lenyeljük a CBD-t, akkor végig kell haladnia a gyomor- és bélrendszeren, ami csökkenti a felszívódását a véráramba, mielőtt a májba jutna, ahol a metabolizmusban résztvevő rendkívül fontos enzimek találhatók. A legkevésbé hatékony felszívódási mód a bőrön keresztüli. Az a mennyiség, amely így jut a véráramba a CBD-ből szinte elhanyagolható. Ezért nagyon csekély az esélye annak, hogy bőrön keresztül alkalmazva, akár krém vagy testápoló formájában bármilyen interakcióba kerül a CBD a rendszeresen fogyasztott gyógyszerekkel.

Fontos: Egyeztessen kezelőorvosával, mielőtt párhuzamosan fogyasztaná a CBD-t rendszeresen szedett gyógyszereivel!

Henry javaslata szerint tartózkodni kell a CBD fogyasztásától azoknak, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek lebontásához ugyanazok a májenzimek szükségesek mint a CBD-hez. Ilyenek például a szorongásoldók vagy a vérhígítók. Ha bizonytalan az ember, bölcs dolog a kezelőorvossal való konzultáció, mielőtt rendszeres gyógyszerfogyasztás mellett elkezdené alkalmazni a CBD-t .

Ha valaki elhatározta, hogy CBD-t fog használni, az orvos, a rendszeresen szedett gyógyszerek adagolását is módosíthatja.

A CBD fogyasztás jótékony hatására rendkívül sok beszámoló lelhető fel, ugyanakkor rendkívül fontos, hogy a páciens tiszta képet kapjon a lehetséges rizikófaktorokkal kapcsolatban főleg ha egyéb gyógyszert is rendszeres szed. A lényeg, hogy mint bármi mással kapcsolatban, amit elfogyasztunk, inkább legyünk túl óvatosak és a tőlünk telhető legalaposabb módon szerezzünk tudomást a lehetséges mellékhatásokról.

help-g.png
A cikk fordítása a RAMHEMP tulajdona. Másolása, felhasználása kizárólag a RAMHEMP írásos engedélyével lehetséges.
Kérünk hogy jelezd, ha a cikkel kapcsolatban kiegészítéssel szeretnél élni, vagy megjegyzésed van.

Forrás:

https://www.huffpost.com/entry/cbd-medication-interaction_l_5c9271efe4b08c4fec336ff2?guce_referrer=aHR0cHM6Ly93d3cuZ29vZ2xlLmNvbS8&guce_referrer_sig=AQAAAMBNdu-Oy0RILaiFoAgX01AYYMNeJgsBbUdFaCDg4KLhcQGQkH_JA1FoZhi5_v_yb5aZD-sTM3P-9ErprSYZB8FyFr-n7c1tarYOULmMr0XAj9rTfBZwVcAEHSgXZkBzSwtEu81V1mU0Bw1losrXHb-oBupRJOyF0DGqLh2jsuWa&_guc_consent_skip=1583743469

Hivatkozásjegyzék:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5101100/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6326553/
  3. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168365903004152
  4. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0968089615000838
  5. https://www.drmichellehenry.com/
  6. https://icahn.mssm.edu/profiles/yasmin-hurd
  7. https://doh.dc.gov/sites/default/files/dc/sites/doh/publication/attachments/Medical%20Cannabis%20Adverse%20Effects%20and%20Drug%20Interactions_0.pdf
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5789126/
  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28249817
  2. https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/grapefruit-and-medication-a-cautionary-note
  3. https://www.health.harvard.edu/blog/cannabidiol-cbd-what-we-know-and-what-we-dont-2018082414476